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深夜6小时,紧急换血救患儿

□通讯员 钱宁宁
特约记者 程守勤
“丁零零、丁零零……”不久前的一天晚上10时,在江苏省无锡市中心血站供血室,一阵阵刺耳的电话铃声响起,值班人员王玉洁第一时间接通电话。
“我们这里是无锡市人民医院,有一名高胆红素血症新生儿情况危急,急需换血治疗,但医院输血科的同型血液无法配型成功。”
“好的,明白,你们需要的血液我们立刻准备!”王玉洁放下电话,立即通知检验科血型研究室值班人员张震来站应急加班。在回站途中,张震争分夺秒地与科内专家共同研究并制订了详细的处理方案。
晚上10时30分,张震接到标本后,马不停蹄地开始血液配型工作。血型鉴定、抗体筛查试验结果显示:母亲血液中存在特异性不明确的不规则抗体,而患儿的抗体来自母亲,大大增加了患儿血液配型成功的难度。
针对血液样本的特殊性,张震应用了多种抗体筛选和鉴定方法。第二天凌晨2时52分,经过4个多小时的连续奋战,对比多组实验结果,张震终于在23袋血液中成功选出1袋与患儿血型相匹配的血液。
凌晨2时59分,王玉洁从红细胞储存库中取出这份珍贵的血液,并在专业化浆机中融化好血浆,随后,将血液传递至早已从家中赶来的成分制备值班人员王皓亮手中。
王皓亮接到血液后,立即投入到了紧张的血液制备工作中。新生儿合成血的制备有特殊要求,王皓亮严格按照操作流程,离心、分离……重复上述过程2次,最后再加入200毫升新鲜冰冻血浆,终于制备完成一袋特殊的救命血液——400毫升E抗原阴性O型洗涤红细胞﹢200毫升AB型新鲜冰冻血浆的合成血液。此时,晨曦已微露。
凌晨4时40分,王玉洁立即将制备好的血液制品发往无锡市人民医院。最终,在医院和血站的共同努力下,经过深夜6小时紧急接力,这袋珍贵的血液成功输注到患儿体内,患儿得以转危为安。
短评
与疑难血型“掰手腕”靠的是硬功夫
高胆红素血症对新生儿来说是一种严重的疾病,若不及时治疗,可能会对新生儿的神经系统造成不可逆的损伤,甚至危及生命。
换血治疗是救治这类患儿的有效手段。但血液的选择和制备过程要求极高,既要保证血型匹配,又要确保血液的安全性和有效性。考虑到合成血液的制备有特殊要求,要根据新生儿体重输注,所以不作为血库常规备血,只能在有需要时应急制备。
无锡市人民医院收治的这名患儿在凌晨成功完成换血治疗,既得益于该院医务人员的高度责任心,也得益于无锡市中心血站工作人员的高效行动和过硬素质。面对疑难血型,他们与死神“掰手腕”、抢速度,靠的是硬功夫。
无锡市中心血站设有血液研究室,经过数十年潜心深耕,打造了一支高素质专业化队伍。近些年,该血站工作团队不仅成功鉴定出几十例ABO亚型,还总结出一系列因药物抗体、自身抗体及抗体特异性不明确而需要进行疑难血型配血的行之有效的经验和方法。
在此次抢救中,血站工作人员24小时坚守,与医院密切配合,分秒必争守护患者生命安全,展现出了极高的专业素养、应急能力和敬业奉献精神。