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潍坊市益都中心医院:创新举措 持续提升医疗质量

山东省潍坊市益都中心医院是一家拥有142年历史的医院,它始终坚持以人民健康为中心,将医疗质量提升作为医院发展的压舱石,聚焦疑难重症创新诊疗模式,优化服务流程,全面夯实结构质量,强化关键环节和行为管理,创新推出一系列医疗质量提升举措,推动医院高质量发展。


开展“四春”系列行动,以内涵质量建设为重点


2023年以来,医院以内涵质量建设为重点,开展了以“四春”为主题的系列行动,从年轻医师三基能力提升、医学人文素养培育、医疗风险识别预警和纠纷调处、医疗质量安全核心制度规范落实等维度,不断提高全院医师的质量底线、安全意识、人文素养、诊疗能力。
“春蕾行动”:夯实医师基本技能。医院对住院医师的综合能力进行大起底摸排,采用模拟接诊的形式进行考核。214名住院医师参加“详细问诊,采集病史资料,并根据问诊情况完成重点项目的体格检查和病历书写”的考核,由17名专家现场评价,对成绩排名靠后的医师,进行严格的再培训再考核,全面提升医师业务水平及临床诊疗能力。
“春雷行动”:重点关注医疗安全改善。医院组织全院临床医师进行医疗纠纷警示教育培训,以近期发生的重点医疗纠纷及典型投诉为切入点,分析医疗投诉纠纷中患方关注的焦点问题、司法鉴定中提出的医疗缺陷、投诉纠纷中常见不恰当行为等,并给出整改建议;同时,进一步优化医患纠纷调处流程,强化预警及通报机制,切实提高全院医师的质量安全意识。
“春暖行动”:助力提升医患沟通能力。医院定期召开医患沟通专题培训会,特邀知名专家针对当前医患矛盾的焦点,通过视频演示、案例情景再现及互动小游戏,分享医患沟通的理念,传授医患沟通的精髓——换位思考。这类培训完成后,还会组织重点科室医师及全院住院医师进行“坏消息告知”现场模拟考核。

“春雨行动”:深化落实核心制度。医院重新制定并严格落实医疗核心制度,对全院医务人员进行医疗质量安全核心制度与要点释义解读培训。医院还成立督导组,由院领导带队深入临床科室,利用病例追踪、现场访谈、数据比对、关键环节评价等方法,对临床诊疗活动进行系统评价,通过院周会向全院进行通报。医院实行了医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动。


开办广德求真讲堂,搭建沟通交流平台


广德求真讲堂是医院针对疑难、危重、罕见病例打造的综合性学术交流平台,旨在促进学科交流与业务融合,提高疑难危重病例的救治水平。第一期广德求真讲堂围绕一例豚鼠耳炎诺卡菌感染的重症肺炎病例展开讨论,由重症医学、呼吸、神经内、神经外、影像、检验、药学、心理、营养等科室的专家现场答疑解惑。广德求真讲堂授课内容涵盖医院各专业,根据临床工作需求,还在不断拓宽讲解范围,组织学习更多实用的、与临床密切相关的典型病例。医院将广德求真讲堂打造成了业务交流的碰撞地和新技术、新理念的传播地。


强化联合查房,促进学科融合发展


近年来,医院还建立起“医护一体、学科融合、职能临床”联合查房机制,形成了多学科协作联合诊疗的工作模式。
医护一体。医院各临床科室每周常态化开展医护大查房,由主管医师、责任护士汇报病例,上级医师指导,全科医护人员围绕诊疗规范、病历质量等内容进行交流探讨,规范医疗行为,提升诊疗水平。
学科融合。在胸痛中心、卒中中心、骨关节创伤与运动医学中心常态化开展学科联合查房的基础上,医院鼓励其他学科集群开展联合查房,强化无痛、营养、心理、康复相关科室的参与,推动各学科向“多学科疾病综合治疗与康复”方向发展。

职能临床。职能临床是指由院领导带队、多职能部门参与,定期到临床科室进行的行政查房,可以及时发现临床工作中的困难和问题,提出解决方案,持续提升医疗质量,确保患者安全。


做实多学科诊疗,提高急危重症救治水平


医院非常重视聚合优势资源,进行学科间的要素整合,如今,已形成以病种为单位“一站式”服务多学科诊疗模式,凸显出“握指成拳”效力。

在学科集群开展联合查房基础上,医院坚持推进多学科诊疗,重点提升肿瘤初治、四级手术前多学科讨论,鼓励麻醉、康复、营养、影像、病理、中医、药学、检验等团队深入各临床科室进行联合查房。医院还依托自身技术与资源优势开设了帕金森门诊、糖尿病足门诊、乙肝临床治愈门诊等近20种疾病特色门诊和多学科诊疗门诊,为患者提供规范化、精准化、个体化的诊疗方案,提高疾病诊断效率,实现治疗效果最大化。


坚持信息化赋能,推进医疗质量不断提升


引入智慧化院前急救系统。医院利用信息化系统实现了患者院前信息共享,急诊医师可以提前了解患者病情,启动相应急救方案并远程指导救护,实现“上车即入院”,形成救治时间轴,增强了救治效率质控。
医疗技术及处方信息化动态管理。医院将相关信息嵌入HIS医嘱系统,实现了手术分级授权的信息化管理;依托合理用药系统,实现了精细化授权管理,并引入处方审核系统,对各类不合理处方进行拦截,从源头上避免出现越级授权的情况。
启用病历AI质控。医院强化电子病历环节质控,引入自然语言识别系统,运用NLP技术,上线2100余条判断规则,实现电子病历实时AI质控,减少了病历“带病”归档的情况。

提升医疗质量只有进行时没有完成时。潍坊市益都中心医院将始终把实现好、维护好患者利益放在首位,致力打造技术更精湛、服务更贴心、管理更规范、群众更认可、品牌更响亮的一流精品医院,为人民群众提供“医术高、服务好、花钱少”的医疗服务,为健康中国建设贡献力量。



文图:董波 王庆法 耿亮
编辑:李宁 王政清
审核:万懿 王朝君