跟踪6年 在最佳治疗期切除癌组织
近日，在湖北省武汉市肺科医院接受了抗结核治疗半年的江女士已经康复。江女士于2017年患上肺结核，前往武汉市肺科医院就诊。从当时的CT影像看，这处肺结节存在癌变的可能性，暂时还没有太大风险，只需遵医嘱对其进行健康管理，定期复查、随访即可。这样即使其癌变，也能精准抓住最佳手术时机，实现临床治愈。
据了解，肺癌的萌发状态叫原位癌，此时癌细胞尚未突破基底膜，还是孤立的，不具备扩散条件，对人的健康影响不大，也不需要手术，只需持续观察随访和健康管理即可。此时，从严格意义上讲，患者还不能被称为癌症患者。之后，癌细胞突破基底膜，向周围浸润，称为微浸润期，之后再进一步发展为浸润期。无论是微浸润期还是浸润期，都是最佳的手术治疗期。所以，此时手术，可以实现临床治愈，患者术后也不需要放疗、化疗。
上周，江女士按医嘱再次对该结节进行复查。这次医生发现，与之前相比，该结节出现了新的发展趋势。专家结合各方面的特征和检查数据做出判断，手术干预时机成熟。术中病理检查证实，这是一处肺癌病灶，属于早期。武汉市肺科医院呼吸二病区医生、肺结节健康管理工作室负责人曹探赜表示，医生们对江女士的病灶连续观察了6年，就是为了等到这个最佳的手术治疗期。过早干预，属于过度医疗，过晚治疗则会给患者留下遗憾。肺结节健康管理的意义就是把肺癌治疗从被动发现，转向精准跟踪、防止扩散。曹探赜还表示，肺结核患者是肺癌的高发人群，发病率高于普通人群10倍左右，即使治愈了结核病，也尽可能定期进行肺部CT的复查。术后第二天江女士就出院了，并不需要进行放疗、化疗。
文：王敏 张全录
编辑：徐梓峰 王政清
审核：万懿 王朝君
