生死竞速！保定市第二中心医院成功救治一名严重脑卒中患者
近日，河北省保定市第二中心医院成功救治了一名急性椎基底动脉闭塞超24小时突发意识不清的脑卒中患者。
6月27日上午，一名男性患者被送到保定市第二中心医院急诊科。3天前，这名48岁的患者因“脑梗死”在当地医院住院诊治，后自觉左侧肢体无力呈进行性加重，且意识障碍逐渐加重，为求进一步治疗要求转至保定市第二中心医院。
该院神经内二科主任卢波为患者查体后，又结合其病史及外院磁共振检查结果，发现患者的脑干、小脑、丘脑、桥脑有多发梗死灶，椎基底动脉中远段未显影，初步判断为脑卒中、椎基底动脉闭塞，患者马上被收入神经内二科病房住院治疗。
病房医生在诊查过程中，患者突发意识不清，呼之不应，医生考虑发生了急性椎基底动脉完全闭塞，而静脉溶栓、介入取栓已错过了时间窗。神经内二科介入团队结合以往经验，认为这是一种非常严重的脑卒中类型，如果采用保守治疗，患者几乎无生存可能，唯有尽快开通血管，才可获得“一线生机”，否则短时内就将危及生命。
卢波立即与患者家属沟通，说明手术取栓风险和注意事项，家属同意了手术治疗。神经内二科介入团队第一时间启动卒中治疗“绿色通道”，为患者急查头颅CT确认无出血后，制订缜密的治疗方案，病房护士迅速做好术前准备，介入导管室紧急调配手术台，科室联动，争分夺秒。卢波和郭新伟医生在介入导管室护士苏兰军、陈艳艳、常胜密切配合下，快速完成脑血管造影检查，证实患者右侧椎动脉闭塞（慢闭），左侧椎动脉血流缓慢，基底动脉急性闭塞且无有效代偿。此时患者已出现潮式呼吸，陷入深度昏迷。
时间就是大脑，时间就是生命。神经内二科介入团队根据影像检查结果迅速确定闭塞部位，凭借多年临床经验，配合血栓抽吸及支架置入等技术，全神贯注地完成每一步操作，仔细观察血流变化，不容有丝毫差池。经过2个小时惊险博弈，术中复查造影可见狭窄段血流得到明显改善，椎基底动脉血流通畅，患者生命救治赢得了关键的一步。
术后在介入导管室，患者已可自主睁眼，且能配合查体，四肢可抬离床面。随后，患者被转入急诊重症监护室治疗，3天后返回神经内二科病房。术后2周患者已恢复行走能力，顺利出院。
保定市第二中心医院是国家高级卒中中心建设单位，保定市神经科学学会神经介入专业委员会、保定市神经科学学会神经康复专业委员会、保定市卒中学会脑血流与代谢专业委员会主委单位。该院神经内二科介入团队将继续秉承“以人为本、尊重生命、服务社会、关爱健康”的医院宗旨，尽全力守护保定及周边地区百姓生命安全和身体健康，为国家百万减残工程助力，为“健康保定”建设加油。
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
