更年期潮热忍一忍就过去了?专家说:不好好治疗,还跟着其他病
呼一下!一股热气突然从身体内涌上来,先是面部、脖子之后蔓延到全身,有时很快1分钟燥热就消失了,有时却要4~5分钟,还伴有皮肤出汗,更年期出现潮热等不适,很多女性都觉得这是必经阶段,忍一忍就过去了。
对此,北京协和医院妇产科内分泌与生殖妇科中心主任郁琦教授指出,潮热出汗最严重的是从绝经前3、4年开始到绝经后3、4年这段时间,有的人可以持续10年以上,可不是忍能解决的。更糟糕的是如果对更年期症状不重视、不管理,随着年龄增长还可能有心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠障碍等一系列疾病隐患。
更年期不适,病根都在激素缺乏
在中国,80%以上41岁~60岁的更年期女性会有不同程度自发性潮热、自汗、心悸、疲劳感及厌世烦躁等,其中潮热的发生概率高达80%左右,重度患者占患者总数的10% ~20%。一次潮热的持续时间一般是1~5分钟,一小时之内可以重复多次。
郁琦教授解释说,潮热是更年期最为常见的典型症状,主要是体温调节中枢出了问题,这个功能与雌激素有关。没有雌激素后,人体感知温暖的范围缩小,稍微冷一点或者稍微热一点,患者会觉得很热或者很冷。虽然潮热出汗是一个很明显的症状,但时不时怕冷也是一个症状。门诊中常见到有的女性在夏天穿衣服非常多,别人感觉外界温度比较高,她却抱怨还是冷,这种温度阈值的缩窄,就是由于缺乏雌激素造成的。
雌激素还参与骨代谢,郁琦教授说,不要认为骨头是一个死的器官,骨头是活的,骨头在不断更新和修复,有雌激素的时候骨代谢过程是受到控制的,一旦没有了雌激素,骨的代谢就会飞快加速,很可能导致骨头越来越疏松,这也是为什么更年期女性骨质疏松患病率增加的原因。
雌激素的减少也会造成泌尿生殖道黏膜变薄,容易孳生细菌,引起老年性阴道炎等反复的泌尿系感染。雌激素急剧下降还会导致有糖代谢、碳水化合物代谢、脂代谢紊乱,甘油三酯、胆固醇也会升高,心脑血管疾病的风险就会增加。
千万不要忍,更不要拖着不治疗
更年期绝经了,因为缺乏雌激素了造成一系列不适,常用的治疗手段包括激素治疗和一些新的非激素治疗方式,郁琦教授说,绝经激素治疗应该越早开始越好,不仅能缓解能缓解症状,还会预防更年期后期的一些病症。
对于激素可以导致肥胖等一系列副反应,郁琦教授解释说激素成百上千种,真正跟胖瘦有关系的就是肾上腺皮质激素,这跟卵巢产生的雌激素是两回事。把肾上腺皮质激素导致的发胖、满月脸、水牛背等扩大到所有激素治疗中,这是一个很大的误区。
基于公众对激素的不敢用、不肯用,更年期治疗也在开发一些非激素的治疗药物,郁琦教授介绍说,目前正在开展临床III期研究的一种全新机制的药物,这是一种直接作用于下丘脑体温调节中枢的药物,通过控制下丘脑体温调节中枢来降低潮热发生频率和严重程度,进而帮助更年期潮热患者改善生活质量,特别害怕使用激素类药物,有很强的抵触心情的人可选择非激素治疗。
不管用什么治疗方式,重视更年期的管理更为重要,一旦进入更年期就要留心自己的身体不适,潮热只是开始,由于激素的缺乏后面还跟着其他病症,千万不要忍,更不要拖着不治疗,同时还要合理膳食、适量锻炼、调节好心态。