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邵阳学院附属第一医院麻醉科完成一次高难度麻醉

近日,邵阳学院附属第一医院麻醉科团队与耳鼻咽喉头颈外科团队紧密合作,为一名患有复杂疾病的患者实施纤支镜引导全麻插管下行耳廓肿物切除术,展示了医院麻醉科高超的专业技术水平和个体化的麻醉方案制订能力。
患者张某因发现左耳肿物20天入院,门诊以“左耳甲腔新生物”收住院,需行全麻下耳廓肿物切除术。患者幼年时患有双耳慢性中耳炎,导致张口受限。同时,张某患心脏病13年,已放置心脏起搏器。患者病情复杂,故耳鼻咽喉头颈外科手术团队和麻醉科团队对患者进行术前联合会诊,商讨最佳的手术麻醉方案。
评估发现,患者下颌变短后缩,前牙深覆盖口腔,张口度仅一横指。由于张口度受限,普通可视喉镜无法顺利插入口腔,常规的全麻方式对该患者存在较大风险。面对这一挑战,麻醉科团队与耳鼻咽喉头颈外科团队经反复探讨,最终决定采取纤支镜引导下行清醒气管插管术。纤支镜具有操作灵活、视野清晰、刺激性小的优势,可在患者保留自主呼吸的情况下引导气管插管进行。这一方案不仅避免了气管切开,减少了创伤,还有效降低了插管失败导致的风险。

与患者及其家属充分沟通并详细交代手术和麻醉风险及计划后,患者及家属均同意接受此方案。手术中,麻醉医生和手术医生密切配合,在纤支镜的引导下顺利完成了气管插管,整个过程安全、顺利,手术成功。


文:扈雪千 谢翠玲
编辑:郭晓薇 王政清

审核:万懿 王朝君