《中国高血压防治指南(2024年修订版)》发布
8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》发布会在线上召开。最新版《指南》由我国高血压领域多个学术团体及专家学者组成的中国高血压防治指南修订委员会,在2018版指南的基础上,历时约3年修订,最终于2024年第7期《中华高血压杂志》正式发表。
2024年修订版《指南》最重要的更新和修订在于高血压诊断、生活方式干预、治疗药物创新三个方面。上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授回答人民日报健康客户端记者提问时指出,与2018版指南相比,2024版指南充分体现了近年高血压领域的防治理念、现行政策与防治方法的进展。在篇幅上明显增大,框架拓宽,内容丰富,细节更详,方式求全,接近百科全书。
在高血压诊断方面,2024年修订版《指南》把诊室血压和诊室外的动态和家庭血压都作为高血压诊断和疗效评估的血压测量方法。新增加的血压测量方法有自动诊室血压测量和可穿戴设备血压测量。
在治疗性生活方式干预方面,2024年修订版《指南》做出了大篇幅更新,且更多基于中国的循证医学证据,建议较为具体可行。《指南》指出,所有高血压患者均应进行治疗性生活方式干预。对于正常高值血压人群,也应改善生活方式,预防高血压的发生。
《指南》中提出的生活方式干预措施
《指南》建议所有吸烟者戒烟,尽量避免使用电子烟,以减少隐蔽性高血压,降低心血管疾病和全因死亡风险。正常高值血压以及高血压患者均应限制长期饮酒。对于血压控制良好的高血压患者,推荐以有氧运动为主,以抗阻运动为辅的混合训练,也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。可以考虑通过认知行为治疗、正念和冥想、瑜伽、深呼吸练习等多种方法来减轻精神压力。高血压患者应保持健康睡眠,改善睡眠障碍。
在药物治疗方面,在过去的这10多年间有许多重大的研发进展,主要在血管紧张素和脑啡肽酶双重抑制药物,以及盐皮质激素受体拮抗剂这两类。在《指南》中,部分新的药物已经得到了推荐,还有一些新的药物正在进行二期或者是三期临床实验,在未来也会进入临床应用,很可能会作为一些特殊类型高血压的治疗药物。
希望《指南》的发布,能够使我们的高血压防治水平得到进一步改善。北京大学人民医院孙宁玲教授表示,《高血压指南临床实践100问》已经上线,并将在今年10月正式出版,为大家学指南、用指南答疑解惑。关于《指南》临床实践的口袋本也在准备之中,希望《指南》今后能够在临床基础应用中发挥可能的作用。
(责编:荆雪涛)