疾控高质量发展·基层之声 推动疫苗储运智慧化、规范化
山东省济宁市汶上县疾控中心副主任 吴德燕： 据世界卫生组织预测，全球每年约有50%的疫苗被浪费，这很大程度上是由于缺乏温控系统和设备所致。对于疾控机构来说，疫苗储运的“最后一公里”并非一帆风顺。为保障疫苗储运安全，山东省济宁市汶上县疾控中心与中标企业联合设计了智慧化疫苗存储方案，建成了智能疫苗冷库系统。该系统投资近300万元，配备双制冷机组，双重保障疫苗存储过程中需要保持的温度；全方位测定温湿度，可实现三方实时监测、故障自动报警；360°无死角监控，可远程查看。此外，借助智能搬运机器人、物联网等技术，实现疫苗出库、入库以及调拨等全过程自动化，单品疫苗出库时间不多于3分钟，5～15分钟可完成10类疫苗出库；实时自动盘点，准确率达99.8％以上；实现疫苗过期自动预警。疫苗出库后，从运输到接种，每一个环节的信息都能追溯，确保疫苗从运输到接种的无缝对接。截至目前，汶上县已有预防接种数字化门诊24家，借助大数据平台，初步实现预防接种服务的动态化管理。全县装备疫苗运输车2辆，投用疫苗储存专用冰箱130台，并通过省市联网的冷链监管平台，实现疫苗冷链的全程无缝隙监管。汶上县疾控中心建立的智能疫苗冷库系统从根本上解决了传统冷库粗放管理的弊端，保证了疫苗的安全性、有效性，畅通疫苗储运的“最后一公里”。
山东济宁高新区发展软环境保障局疾控处工作专员 张敬敬： 疫苗安全直接关系到人民群众的健康和生命安全，其中疫苗冷链管理至关重要，关乎疫苗效力和接种安全。为规范疫苗冷链管理，近年来，济宁高新区疾控中心坚持疫苗管理“四支持四保障”原则，严格把控储存、运输、分发各环节，切实保障人民群众健康。加强人才支持，做好组织保障。济宁高新区疾控中心通过配置高水平人才，确保疫苗流通的规范性和安全性。成立由1名副高级职称人才、2名硕士研究生学历人才组成的生物制品管理团队，3人均为预防医学和临床医学专业技术领域人才，专职负责全区疫苗流通管理工作。副高级职称人才作为团队的核心，拥有丰富的管理经验和专业知识，负责整个流通流程的计划、组织、控制和协调，指导团队成员开展各项工作。2名硕士研究生学历人员作为冷链全程管理专业人才，为疫苗的储存、运输、分发等环节提供强有力的技术支持。加强设施支持，做好硬件保障。2023年4月，济宁高新区疾控中心生物制品冷链系统正式投入使用。在筹建初期，中心选派专人到济宁市疾控中心及其他县（市、区）疾控中心生物制品科学习，借鉴疫苗储存和管理方面的成熟做法和先进经验。在此基础上，贯彻落实《疫苗管理法》和《药品经营质量管理规范》相关要求，秉持创新精神，打造高标准、严要求的疫苗储存环境。在冷链设施设备建设方面，使用双机组系统，确保疫苗储存和运输的稳定性和安全性。邀请具有检测资格的第三方机构对冷库设施进行检测，并出具报告，为疫苗储存和运输提供权威的技术保障。此外，中心对疫苗储存和运输温度实行24小时监控，确保疫苗始终在规定温度范围内安全存放和运输，进一步提升了疫苗管理的专业性和安全性。中心从冷库的设计、安装，到运营管理，每个环节都严格按照国家标准执行，确保疫苗储存的安全性、有效性和全程可追溯，最大限度减少人为失误，保障疫苗质量。中心还定期对冷链设施进行保养和维护，确保其始终处于最佳运行状态。加强技术支持，做好信息保障。中心积极推进“互联网+冷链设备”模式，搭建疫苗流通管理平台，覆盖疫苗的采购、储存、分发和使用等各个环节，实现全流程监控。平台会对临近效期的疫苗进行预警提醒，确保疫苗在有效期内使用，避免浪费。中心借助山东省药械集中采购平台实现疫苗采购、结算的一体化信息管理，提高疫苗采购效率，确保疫苗供应链的顺畅。加强培训支持，做好服务保障。为提升疫苗管理及预防接种整体能力，中心每年组织开展一次全区疫苗流通管理工作培训，邀请市级权威专家进行专业授课与现场指导，培训内容涵盖理论知识与实际操作技能，确保疫苗流通管理人员及时更新疫苗管理知识，掌握最新的技术和流程，并通过考核来巩固学习成果。此外，定期向各接种门诊提供预防接种相关技术指导等服务。
河北省衡水市桃城区疾控中心党支部书记、办公室主任 乔玉芳： 2023年11月，河北省财政厅、省卫生健康委发布《关于规范非免疫规划疫苗款有关事项的通知》，就非免疫规划疫苗款（疫苗成本）的收取、管理和支付进行了规定。衡水市桃城区疾控中心就如何贯彻落实通知精神、实现疫苗款规范化管理进行了积极探索，采取多项措施，推动非免疫规划疫苗接种工作顺利开展。加强疫苗款项支付管理。桃城区疾控中心制定严格的管理制度，实行疫苗账、款、物分离管理。疫苗采购入库后，由疫苗收货人员在入库单上签字确认；疫苗采购人员负责采购发票的接收、审核，发票必须由经办人、财务主管签字，并由中心主任审核签字；财务人员根据疫苗采购合同、入库单、疫苗使用情况和储运费支付情况，定期向疫苗供销企业结算疫苗款。疫苗款的及时回流，减少了企业疫苗资金核算成本，提高了资金运行效率，保证了疫苗正常供应，从很大程度上满足了辖区群众对疫苗接种的需求。加强疫苗款项收取管理。桃城区疾控中心设立疫苗款代收账户，确保疫苗款专款专用，每月生物制品管理科人员与财务人员仔细核对疫苗出入库及疫苗款收取情况。为有效推行疫苗接种，按照“统筹安排、满足需求、适当储备、合理使用”的原则制订疫苗供需计划，规模较小的接种单位按照自己的疫苗需求计划直接结算疫苗款，规模较大的接种单位按月核算疫苗款，指定疫苗款对账回款日期，每月一结，坚决杜绝发生接种单位疫苗使用后不回款的现象。加强疫苗出库、入库、储存管理。桃城区疾控中心实现了疫苗出库、入库、储存管理电子化，由原来的手动记账改为电子系统管理出入库及疫苗款核算，极大地提高了财务核算的工作效率，保证了准确性，确保疫苗款使用良性运行。实行疫苗款专项管理以来，桃城区疾控中心疫苗款账户核算资金运行顺畅，疫苗款周转效率明显提高，为全面提高疫苗接种率、构建全区全民免疫屏障打下坚实基础，有效推进疾控工作高质量发展。
策划：全国疾控宣传平台文/编辑：张曌审核：魏李培 刘志勇
