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3个月大婴儿因趴卧窒息死亡,远离婴儿猝死,急救专家这样说

本文专家:

解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、教授、博士研究生导师,南京医科大学心肺复苏研究院院长,国家健康科普专家库首批成员 王立祥

4月16日下午,一名新手妈妈在某付费睡眠引导群提问,称小孩翻身趴着睡觉一直哭,想向群内的老师寻求帮助。群友答不是大哭就没事,然而约两小时后,这位妈妈在群内表示孩子嘴唇发紫,最终孩子不幸身亡。

3个月大的小可乐因被妈妈进行强制睡眠训练趴卧导致窒息离去,令世人痛心不已之时,我们理应深刻反思造成小可乐离去的原因,籍以最大限度地减低此类悲剧的发生。

从现有的资料来看,小可乐在被妈妈强制睡眠训练时由仰卧位变成俯卧位,同时一只脚被卡在床栏中大声哭泣,她的妈妈通过监控观察孩子挣扎痛哭无力翻转,持续一小时之久,发现孩子哭声渐弱、嘴唇呈现紫色,两小时后发现孩子全身瘫软没有心跳呼吸。

小可乐的死亡已无法挽回,可是究竟是什么原因导致的呢?不难看出,小可乐由于腹卧位(趴睡)头部口鼻陷入柔软的被褥中,加之孩子头颈部肌肉力量较弱,无力将脸面部移开使之呼吸受限,吸入空气(氧气)不足,表现为缺氧口唇紫绀、呼吸抑制,进而呼吸道梗阻窒息而亡,这可谓是小可乐离去的主要原因。

另外,还有不可忽略的另一方面原因,那就是视频中人们听到了小可乐那持续的撕心裂肺的哭叫声(恐惧、精神紧张),使其呼吸频率加快,二氧化碳呼出过多过度通气,引发了医学上称谓的呼吸性碱中毒,亦会让孩子呼吸变浅且缓慢,最后呼吸心跳停止。

小可乐悲剧的发生让婴儿的意外死亡,即婴儿猝死综合征再次走入人们的视线,婴儿猝死综合征指引起婴幼儿突然死亡的症候群,本病根据患儿健康状态及既往病史完全不能预知,且常规病理解剖也不能发现明显的致死原因。婴儿猝死综合征是2周~1岁婴儿最常见的死亡原因,占该年龄组死亡率的30%。发病率一般为1~2,其分布是全世界性的,发病高峰为生后2~4个月,一般半夜至清晨发病为多,几乎所有婴儿猝死综合征的死亡发生在婴儿睡眠中,常见于秋季、冬季和早春时分。

本例小可乐的离去是在现代信息网络条件下的死亡直播,让我们得以直视了婴儿猝死综合征的发生发展过程,警醒人们没有突然的意外、只有突然的发现、时有突然的防范!为了不让更多悲剧重演,防患于未然,附上2016年出版的《王立祥化万一》中婴儿俯睡,止了气一文,避免悲剧再次发生。



(责任编辑:齐钰)