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降低脑卒中风险,国内首例TCAR手术在安贞医院完成

9月4日上午,国内首例经颈动脉血运重建术(TCAR)在北京安贞医院顺利完成。

北京安贞医院血管外科主任陈忠告诉人民日报健康客户端记者,鉴于手术相关医疗器械刚刚在国内被注册并投入临床应用,这对于有严重心脏功能障碍,例如冠心病、老慢支、哮喘等疾病的患者以及心、脑、肺、肾等严重脏器功能不全,不能耐受全麻、不能耐受开刀手术的患者,预示着治疗颈动脉粥样硬化慢性狭窄性疾病有了新的治疗选择。

相较于以往手术方式来讲,经颈动脉血运重建术结合了动脉支架植入术(CAS)与颈动脉内膜剥脱术(CEA)的优势,作为微创治疗方法可以降低患者脑卒中的发生率。陈忠提到,经颈动脉血运重建术相较于颈动脉内膜剥脱术手术操作时间更短,颅内神经受损伤概率更低,且较之颈动脉支架植入术能明显降低高龄患者的脑卒中及死亡风险。

陈忠介绍,经颈动脉血运重建术(TCAR)通过颈总动脉-股静脉分流术成功实现颈部血流逆转,避免斑块脱落进入脑血管,在颈动脉支架植入和血管成形术期间提供脑保护,创伤较小且避开主动脉直接进入颈动脉,避免经股动脉穿刺过程中可能遇到的不利因素。

尽早发现、尽早治疗颈动脉狭窄性疾病,能够减少脑卒中的发病率。陈忠表示,颈动脉狭窄性疾病患者有很大比例同时也患有冠状动脉粥样硬化狭窄等疾病,这部分患者常常难以耐受开刀手术,支架植入又容易造成医源性的脑栓塞或者脑梗塞,希望通过微创手术今后让更多患者群体获益。

(责编:荆雪涛)