40岁以上女性禁用紧急避孕药，易诱发心脑血管疾病
9月4日，40岁以上女性禁用紧急避孕药话题引发关注。据四川观察消息，四川成都一位43岁的女士到药店购买紧急避孕药，但药店的工作人员询问了该女士年龄以后，并未售卖药物，还表示40岁以上的人不能吃这类药品。不少网友对此表示疑问不解。
人民日报健康客户端记者查询发现，左炔诺孕酮片、复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片等多款避孕药均有40岁以上妇女禁用本品字样。
9月4日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科主任医师董莉在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，40岁以上女性卵巢功能逐渐开始衰退，紧急避孕药对卵巢功能的影响比较大，可能会加快卵巢衰老。由于紧急避孕药物是激素类药物，比普通避孕药的激素含量要高得多，40岁女性在服用紧急避孕药后可能会发生内分泌失调的情况。此外，异常子宫出血，以及脑出血、脑梗等心脑血管疾病的风险也显著增加，严重时可危及生命。
人民日报健康客户端记者了解到，一些短效口服避孕药的成分为合成雌孕激素。据中华医学会计划生育学分会2020年发布的《40岁及以上女性避孕指导专家共识》，研究显示，雌激素剂量与静脉血栓栓塞风险呈正相关，对40岁以上的女性来说，使用复方短效口服避孕药会增加其静脉血栓栓塞风险。这主要是因为避孕药中的雌激素会使凝血因子增加，抗凝血因子减少，导致血液处于高凝状态，从而容易诱发血栓形成。董莉说。
40岁以上女性如何进行有效避孕?该共识提到，对于需要长时间避孕的女性，推荐使用更高效、长效的避孕方式，包括放置节育器、皮下埋植剂等，但以上方法可能出现延长经期、异常出血等副作用。
董莉建议40岁以上女性依然使用避孕套作为避孕措施。一方面避孕套可以起到避孕作用，另一方面也可以避免感染多种性传播疾病，如生殖器疱疹、梅毒、艾滋等，还可以在一定程度上降低HPV感染风险，对女性而言，避孕套避孕是相对来说避孕率高、副作用小的方式。
（责编：荆雪涛）
