微创手术让“离家出走”的胃回归原位
83岁的马女士半年前被确诊为食管裂孔疝，近日，她在陕西省咸阳市中心医院胃肠外科接受了经腹腔镜食管裂孔疝修补＋胃底折叠微创手术，成功解除了病痛。据了解，由于马女士年纪大且自身有高血压、心脏病、肺部感染等基础疾病，手术治疗巨大食管裂孔疝风险很大，此前一直采取保守方法治疗，无奈病情反复发作，入院前已完全无法进食，只能靠胃肠减压、静脉输液维持生命。入院CT检查结果显示，老人大部分胃及大网膜疝入胸腔并且压迫肺和心脏，如果再不进行手术还纳疝内容物、修补疝，老人随时会出现消化道梗阻、胃肠缺血坏死的可能，还将进一步影响其心肺功能。咸阳市中心医院胃肠外科专家团队讨论治疗方案时，关注重点在于如何让“离家出走”的胃从胸腔回归腹腔原位、如何最大化减少手术对老人的创伤。经过综合评估及术前身体调养，胃肠外科主任王超峰团队决定为老人实施经腹腔镜巨大食管裂孔疝修补＋胃底折叠微创手术。在麻醉手术部的配合下，手术顺利进行。术后，老人恢复良好，可以正常进食，目前已经出院。
据了解，食管裂孔疝即腹腔里的胃或者其他脏器通过食管裂孔从腹腔进入胸腔的情况，根据解剖位置，将食管裂孔疝分为四型，其中I型——滑动型食管裂孔疝最为常见，约占食管裂孔疝总病例数的85%。
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
