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青海将127项日间手术纳入医保

本报讯(特约记者 吴黎)近日,青海省医保局印发《关于调整日间手术医保支付政策的通知》,将内镜下乙状结肠息肉切除术、白内障超声乳化吸除术﹢置入人工晶状体等涉及71个病种的127项日间手术纳入医保结算范围。该政策自10月1日起执行。

《通知》明确,该省城镇职工和城乡居民医疗保险参保人员,在医疗机构通过术前综合评估符合日间手术的相关费用纳入基本医疗保险基金支付范围,按住院政策报付,不设起付线,医保部门按疾病诊断分组或按病种分值入组标准付费。日间手术过程中及术后出现并发症需持续治疗的,可申请转为普通住院;实施日间手术前的门诊检查检验等费用(在同一家医疗机构发生的、与本次日间手术治疗直接相关的门诊术前检查检验等费用)纳入日间手术结算范围。新增日间手术病种由各定点医疗机构结合自身实际,向属地医保经办机构提出申请,逐级报经省医保局研究核定后,适时纳入日间手术医保付费管理范围。